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动态心电图(DCG)

发布时间:2010-12-06 浏览次数:
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动态心电图即“Holter”。常规心电图检测时间短,难以扑捉到有效的诊断依据。“Holter”可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的重要客观依据。
临床意义与适应证 :
  (一)心律失常
  1.检出隐匿性心律失常:可了解心律失常的起源、持续时间、频率、发生与终止规律,可与临床症状、日常活动同步分析其相互关系。
  2.监测快速性心律失常:可进一步了解其发生与终止规律,是否伴有预激综合征(尤其间歇性)及其分型。
3.观察缓慢性心律失常:了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。
  4.协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义:通过DCG监测其发生频度与严重程度、和生活或活动的相应关系,确定治疗方案。
  5.评价抗心律失常药物的疗效:DCG是研究评价抗心律失常药物疗效的可靠临床指标。
  (二)发现猝死的潜在危险因素
  心脏猝死最常见的原因是室速或室颤,发生前常有心电活动不稳的室性心律失常,它仅能依靠DCG才易发现其发生规律。对有可能发生猝死的多种疾病,DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取有力治疗措施。
  (三)协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否为心源性。    
    (四)对缺血性心脏病的诊断
   DCG是连续监测12导联的ECG,对心肌缺血的检出率高,还可进行定位诊断,尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。
(五)检测人工心脏起搏器的功能

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